人工耳蜗降价75%、基层就诊超6成……山东医改交“数据答卷”

5月27日，国家卫健委在济南举行新闻发布会，介绍推广三明(sānmíng)医改经验、深化以(yǐ)公益性(gōngyìxìng)为导向的(de)公立医院改革有关情况。山东省卫生健康委主任马(mǎ)立新在会上介绍，近年来，山东认真学习推广三明医改经验，以公立医院改革与高质量发展示范项目为引领，以点带面，迭代优化改革举措，让更多改革成果惠及人民群众。 在完善机制(jīzhì)方面，省委、省政府将学习推广三明医改经验列为重点工作，并把改革成效纳入对市县(shìxiàn)的高质量考核。卫生健康、医保、药监等部门(bùmén)建立协作会商机制，共同(gòngtóng)将医改政策和一些重点工作互通共享，把重点工作任务落实到位。 在保障公益性上，近5年，全省财政对公立医院补助投入(tóurù)年均(niánjūn)增长(zēngzhǎng)25%。药品和高值医用耗材(hàocái)集中带量采购(cǎigòu)政策全面落实，分别落地824种、40类，价格显著下降(xiàjiàng)。例如，人工耳蜗类耗材单套价格从平均20余万元降至5万元左右，降价幅度达75%。济南市历下区患有高血压、糖尿病(tángniàobìng)、心脑血管(xīnnǎoxuèguǎn)疾病的患者，集采后药品价格平均降幅超60%。同时，实施医疗服务价格动态调整，2024年调整2300余项(yúxiàng)，公立医院收入结构持续优化。此外，实施公立医院人员编制总量管理改革、薪酬制度改革等措施，以保障公立医疗机构有效维护公益性。 创新突破也是山东医改的(de)一大亮点。共出台50多项措施，从专科建设、人才培养、双向转诊等方面，支持济南、青岛(qīngdǎo)、潍坊3个市深入实施公立医院改革与高质量发展项目。如(rú)青岛市(qīngdǎoshì)打造“区域内部资源整合+城市三级医院包联”的城市医疗集团模式，解决市域内医疗资源丰富但分布不均问题；潍坊市突出健康管理，以“单病种群体管理”为核心(héxīn)，建立分级诊疗(zhěnliáo)体系(tǐxì)，解决群众就近就医问题；济南市搭建医联体监测平台助推医疗卫生服务体系优化(yōuhuà)整合，有力提升了建设效能。 马立新表示，为解决医疗卫生事业发展不平衡问题(wèntí)，省卫健委围绕“大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病(jíbìng)在基层解决”的要求，坚持系统整合(zhěnghé)，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。 山东省卫生健康(jiànkāng)委主任马立新。封面新闻记者戴云 摄 一是提高疑难重症救治能力。全省高标准建设国家和(hé)省级区域医疗中心，形成覆盖全省的疑难重症救治网络。建成(jiànchéng)了866个(gè)国家和省级临床重点专科，全部牵头组建(zǔjiàn)专科联盟并延伸到所有县（市、区），“大病不出省”的目标加快实现。 二是提高市、县医疗服务水平(fúwùshuǐpíng)。目前，全省各市已实现中西医三级甲等(děng)医院全覆盖，78家县医院全部达到县级医院服务能力推荐标准（相当于三级医院能力）。注重发挥市县医疗机构服务群众的阵地作用，加快(jiākuài)城市医疗集团、县域(xiànyù)医共体、专科联盟、远程医疗建设，开展医疗质量监测评价、医院标准化建设、县域专科能力提升等系统联动改革，一般疾病(jíbìng)就近救治能力明显增强。2024年(nián)山东省县域内住院率(lǜ)达到84.4%，基本实现“一般病在市县解决”目标。 三是夯实基层(jīcéng)服务网底。省长牵头推进(tuījìn)基层能力(nénglì)提升(tíshēng)行动，已经规范改造了1万多个村卫生室，鼓励乡村(xiāngcūn)医生考取执业医师资格，全面推进心电诊断、影像诊断、AI智能辅助诊断“三张网”建设，每年组织1万多名医护骨干下沉乡镇驻点帮扶，累计选派了2200多名两年期(qī)的“业务院长”常驻乡镇，建成了2420个名医工作站，15分钟健康服务圈日趋完善，基层诊疗量占比达到63.3%，有效(yǒuxiào)落实“日常疾病在基层解决”的目标。